Die Knappheit der finanziellen Mittel hat zu zahlreichen Reformbestrebungen im deutschen Krankenhauswesen gefuhrt. Der Gesetzgeber erhofft sich, durch die Einfuhrung leistungsorientierter Entgelte fur Krankenhausleistungen die steigenden Ausgaben im Gesundheitswesen zu begrenzen. Es wird vorausgesetzt, dass das Management der Krankenhauser in der Lage ist, die vorgesehenen wirtschaftlichen Anreize umzusetzen und den Anforderungen gerecht zu werden. Die vorliegende Arbeit beschaftigt sich mit der Frage, inwieweit die klassische Organisationsstruktur offentlicher Krankenhauser fur die Umsetzung von externen Wirtschaftlichkeitsanreizen forderlich oder vielmehr hinderlich ist. Diese Fragestellung erfordert zum einen die Analyse unterschiedlicher Krankenhausmanagementstrukturen und zum anderen die Beurteilung der Auswirkungen der Strukturen auf das wirtschaftliche Verhalten der Individuen. In diesem Zusammenhang werden theoriegeleitete Handlungserklarungen und Empfehlungen abgeleitet.

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